CHAPITRE PREMIER : PRESANTATION DE LA FEPSI
Dans cette partie, il sera question de donner une petite histoire de la FEPSI, son siège social, le rayon d’action ainsi que ses objectifs et sa mission avant d’amorcer la deuxième partie qui parlera de la prise en charge médicale des femmes victimes de violences sexuelles par le centre hospitalier FEPSI.
1.1 HISTORIQUE
FEPSI, c’est-à-dire l’association des Femmes Engagées pour la Promotion de la Santé Intégrale.
a été créée en du 09/07/2000, à l’Est de la République Démocratique du Congo lors des graves violations des droits Humains pendant les guerres répétitives dites de libération et dont certaines provinces , notamment le Nord- Kivu , connaissent encore des troubles jusqu'à ce jours.
Ainsi à l’an 2000, un groupe des femmes s’étaient mises ensemble, ont réfléchis et se sont coalisées en vue de voir comment conjuguer leurs forces et leurs compétences pour essayer de soulager tant soit peu les souffrances de ces populations vulnérables et victimes des atrocités tant sur le plan physique que mental et social, et de les restaurer dans leur dignité humaine.
FEPSI est active sur le terrain depuis janvier 2003 avec l’ouverture effective de son CH (Centre Hospitalier) qui, au départ ne comptait que 12 lits d’hospitalisation, mais aujourd’hui, elle en compte 65 avec deux salles d’opérations dont l’une spécifique pour la maternité et l’autre pour la chirurgie générale. FEPSI a quatre médecins traitants dont 3 généralistes et un spécialiste en gynéco-obstétrique, 26 infirmiers et infirmières du niveau A1 et A2 ainsi que 2 psychologues cliniciens, du personnel administratif et ouvrier dont le total s’élève à 50 agents pour le CH/FEPSI. A part ça nous avons d’autres équipes externes telles que les projets suivants : HUAMSI : 9 agents, Rebound : 8 agents et DRA 3 agents, d’où le total de tous les agents est 70.
Depuis 2006, elle fonctionne dans ses propres bâtiments.
1.2 SIEGE SOCIAL DE FEPSI
Le siège social de la FEPSI se trouve sur avenue MIKUNDI Numero 70, au quartier Lumumba, commune KIMEMI, ville de Butembo, province du Nord -Kivu, République Démocratique du Congo. Lorsque les moyens le permettront, FEPSI rêve aussi de s’étendre au niveau provincial et pourquoi pas au niveau national.
1.3 RAYON D’ACTION
Le rayon d’action de FEPSI s’étend sur la partie Grand-Nord de la province du Nord-Kivu. Jusque-là elle est surtout opérationnelle et active en territoires de Lubero et un peu en Beni dans certaines structures sanitaires, pour des raisons de proximité
1.4 DOMAINE D’INTERVENTION
Dans cette partie, il sera question de donner une petite histoire de la FEPSI, son siège social, le rayon d’action ainsi que ses objectifs et sa mission avant d’amorcer la deuxième partie qui parlera de la prise en charge médicale des femmes victimes de violences sexuelles par le centre hospitalier FEPSI.
1.1 HISTORIQUE
FEPSI, c’est-à-dire l’association des Femmes Engagées pour la Promotion de la Santé Intégrale.
a été créée en du 09/07/2000, à l’Est de la République Démocratique du Congo lors des graves violations des droits Humains pendant les guerres répétitives dites de libération et dont certaines provinces , notamment le Nord- Kivu , connaissent encore des troubles jusqu'à ce jours.
Ainsi à l’an 2000, un groupe des femmes s’étaient mises ensemble, ont réfléchis et se sont coalisées en vue de voir comment conjuguer leurs forces et leurs compétences pour essayer de soulager tant soit peu les souffrances de ces populations vulnérables et victimes des atrocités tant sur le plan physique que mental et social, et de les restaurer dans leur dignité humaine.
FEPSI est active sur le terrain depuis janvier 2003 avec l’ouverture effective de son CH (Centre Hospitalier) qui, au départ ne comptait que 12 lits d’hospitalisation, mais aujourd’hui, elle en compte 65 avec deux salles d’opérations dont l’une spécifique pour la maternité et l’autre pour la chirurgie générale. FEPSI a quatre médecins traitants dont 3 généralistes et un spécialiste en gynéco-obstétrique, 26 infirmiers et infirmières du niveau A1 et A2 ainsi que 2 psychologues cliniciens, du personnel administratif et ouvrier dont le total s’élève à 50 agents pour le CH/FEPSI. A part ça nous avons d’autres équipes externes telles que les projets suivants : HUAMSI : 9 agents, Rebound : 8 agents et DRA 3 agents, d’où le total de tous les agents est 70.
Depuis 2006, elle fonctionne dans ses propres bâtiments.
1.2 SIEGE SOCIAL DE FEPSI
Le siège social de la FEPSI se trouve sur avenue MIKUNDI Numero 70, au quartier Lumumba, commune KIMEMI, ville de Butembo, province du Nord -Kivu, République Démocratique du Congo. Lorsque les moyens le permettront, FEPSI rêve aussi de s’étendre au niveau provincial et pourquoi pas au niveau national.
1.3 RAYON D’ACTION
Le rayon d’action de FEPSI s’étend sur la partie Grand-Nord de la province du Nord-Kivu. Jusque-là elle est surtout opérationnelle et active en territoires de Lubero et un peu en Beni dans certaines structures sanitaires, pour des raisons de proximité
1.4 DOMAINE D’INTERVENTION
- Médecine intégrée
- Droits humains
- Protection de l’enfant et réinsertion communautaire.
1.5 OBJECTIF GLOBAL DE FEPSI
Au départ, l’objectif de base était de militer pour que l’accès aux soins de santé de qualité devienne une réalité en faveur des personnes vulnérables car ceci est un droit inconditionnel de tout être humain. Ces personnes vulnérables furent groupées en trois catégories, à savoir : les VVS (victimes des violences sexuelles), les PVV (personnes vivant avec le VIH/SIDA) ainsi que les déplacés de guerre et/ou des calamités naturelles.
L’objectif révisé est : FEPSI rêve d’une société où les hommes et les femmes jouissent tous de leur dignité humaine. Aujourd’hui FEPSI a ajouté à son cible des enfants sortis des groupes armés et des filles exploités sexuellement dans des maisons de tolérance à qui un apprentissage des métiers est assuré.
1.6 MISSION DE FEPSI
Garantir une administration des soins de qualité pour tous.
1.7. VISION DE FEPSI
Au départ, l’objectif de base était de militer pour que l’accès aux soins de santé de qualité devienne une réalité en faveur des personnes vulnérables car ceci est un droit inconditionnel de tout être humain. Ces personnes vulnérables furent groupées en trois catégories, à savoir : les VVS (victimes des violences sexuelles), les PVV (personnes vivant avec le VIH/SIDA) ainsi que les déplacés de guerre et/ou des calamités naturelles.
L’objectif révisé est : FEPSI rêve d’une société où les hommes et les femmes jouissent tous de leur dignité humaine. Aujourd’hui FEPSI a ajouté à son cible des enfants sortis des groupes armés et des filles exploités sexuellement dans des maisons de tolérance à qui un apprentissage des métiers est assuré.
1.6 MISSION DE FEPSI
Garantir une administration des soins de qualité pour tous.
1.7. VISION DE FEPSI
- Professionnalisme
- Accès équitable aux soins en faveur de la population
- Emergence d’une société où les droits et les devoirs de la personne humaine sont promus, défendus et respectés
CHAPITRE DEUXIEME : LA PRISE EN CHARGE MEDICALE DES FEMMES VICTIMES DE VIOLENCES SEXUELLE
Dans cette partie du travail, nous parlerons d’abord du personnel de FEPSI avant de comprendre les statistiques de prise en charge les femmes victimes de violences sexuelles par le CH. FEPSI de chaque année.
2.1 DU PERSONNEL DE FEPSI
Pour la réalisation des activités, FEPSI a une cinquantaine d’agents, de différentes formations, dont des médecins, des infirmiers A1 et A2, du personnel administratif et ouvrier. Ces agents animés d’un esprit humanitaire ont travaillé longtemps dans le bénévolat. Cependant, certains d’entre eux ont quitté FEPSI car ayant trouvé des meilleurs salaires ailleurs ; le besoin d’un appui institutionnel persiste. FEPSI a déjà été intégré dans la Fonction Publique mais le payement de personne par l’Etat Congolais n’est encore effectif.
Cette signature d’un partenariat avec le Gouvernement Congolais, soulagerait et aiderait assurément à la fidélisation de ce personnel. Chaque matin, le personnel soignant et non soignant se réunit pour échanger sur diverses situations dans le service et pour une formation continue.
2.1.1. LA PRISE EN CHARGE MEDICALE.
Une assistance des femmes victimes de violences sexuelles est assurée ; une fois reçues, elle est orienté à la salle d’écoute, de là vers le check up au laboratoire avant qu’on leurs administrent des médicaments répondant respectivement aux douleurs maladies infectieuses et autres. Ces femmes reçoivent des rendez-vous des médecins attachés au CH. FEPSI en vue de faire des suivis pour chaque cas. Certaines survivantes des violences sexuelles bénéficient du KIT. PEP selon qu’elles se soient présentées avant les 72 heures.
La prise en charge médicale est gratuite en faveur de ces personnes vulnérables précitées est quotidiennement assurée au centre hospitalier grâce à l’appui des différents partenaires. Cependant FEPSI se heurte chaque fois à la difficulté d’approvisionner le stock en médicament pour la prise en charge.
Signalons en passant que les portes de la FEPSI sont également ouvertes pour les malades non vulnérables en vue d’éviter la stigmatisation. Ceux-ci doivent en principe payer leurs factures des soins pour aider la structure aux diverses charges de fonctionnement, notamment pour l’assistance gratuite aux personnes vulnérables. Cependant, la population est tellement paupérisée avec toutes ces années de guerre et des atrocités multiples qui n’en finissent pas qu’elle paye difficilement ses soins.
2.2 STATISTIQUES ANNUELLE DE LA PRISE DES BENEFICIAIRES
Parmi les cas enregistrés et pris en charge au CH FEPSI de 2003 à 2021 nous avons enregistré un total de 14285 cas des victimes des violences sexuelles et celles basées sur le genre (VVS ET SGBV) dont 5325 anciens cas et 8960 nouveaux cas. 378 nouveau-nés issus de viol ont été enregistrés durant cette période. L’effectif des déplacés des guerres de 2003 à 2021 a été de 2661 cas enregistré.
2.2.1 STATISTIQUE ANNUELLE DE LA PRISE EN CHARGE MEDICALE DES BENEFICIAIRES AU NIVEAU DU CH/FEPSI POUR L’ANNEE 2021
Durant l’année 2021, nous avons reçu un total de 569 cas de victimes des violences sexuelles et celles basées sur le genre dont 389 NC et 180 AC, 206 NC se sont présentés avant 72 h et ont eu accès au Kit PEP et parmi ceux-ci il y a eu 5 hommes. Nous avons constaté que l’âge le plus touché c’est l’âge de 10 à 17 ans et ceci suite à une délinquance juvénile et à l’insécurité continue observée dans notre pays.
Le nombre des agresseurs civils assimilé est élevé à 390, 21 militaires et 16 ADF.
169 cas sont venus de la Zone de Santé de Butembo, 187 cas de la Zone de Santé de Katwa, 7 cas de la Zone de Santé de Musienene, 2 cas de la Zone de Santé de Vuhovi, 6 cas de la Zone de Santé de Beni, 13 cas de la Zone de Santé de Masereka et 5 cas de la Zone de Santé de Kalungut
2. LA REINSERTION SOCIO-ECONOMIQUE DES VICTIMES DES VIOLENCES SEXUELLES ET CELLES BASEES SUR LE GENRE, DES PERSONNES VIVANT AVEC LE VIH/SIDA ET DES ENFANTS VULNERABLES.
Apres que les victimes aient reçues les soins médicaux, FEPSI dans le cadre de son assistance en faveur des différents bénéficiaires de ses services privilège toujours le respect de la dignité humaine. Elle réalise des sensibilisations sur le respect des droits humains, en particulier les droits des victimes avec vulgarisation de la loi portant protection des VVS et celle portant protection des personnes vivant avec le VIH/SIDA. Toujours dans le cadre de la protection, FEPSI garantie aussi la confidentialité aux bénéficiaires dans les relations entre acteurs et bénéficiaires. Dans le cas où une victime présente le besoin d’être protéger contre les menaces dans sa communauté d’origine, FEPSI peut la déplacer de son milieu pour l’amener soit dans une famille d’accueil, soit dans sa maison de passage pour lui assurer plus de sécurité. FEPSI a déjà mis en place des familles d’accueils pour recevoir les enfants sortis des groupes armés et filles exploités sexuellement qui sont de loin afin de leur apprentissage des métiers.
CHAPITRE TROIS : DES OPPORTINUTES ET DEFIS DE LA FEPSI.
3.1. LES POINTS FORTS DE FEPSI
- Existence des textes juridiques et diverses autorisations de fonctionnement,
- Existence et fonctionnement effectif des organes dirigeants de l’association,
- Existence d’une infrastructure sanitaire fonctionnelle et propre à FEPSI avec une expérience de plus de 15 ans maintenant dans la prise en charge gratuite de nos bénéficiaires directs,
- Point focal dans la prise en charge médicale des VVS dans la contrée,
- Crédibilité auprès des bailleurs et de la communauté,
- Capacité de gestion des projets,
- Un personnel et des membres moralement engagés,
- Bonne collaboration avec les autorités politico-administratives et sanitaires locales,
- Existence des acteurs de terrain et leur implication dans le travail,
- Existence de quelques activités d’autofinancement dont notamment le CH. FEPSI, une petite ferme à Kirima avec quelques têtes des bovins et ovins,
- Acquisition des parcelles pour des projets de construction future en vue de l’agrandissement de l’espace géographique de notre centre hospitalier,
- Présence d’un médecin spécialiste en gynéco-obstétrique ainsi que 3 médecins généralistes pour une meilleure prise en charge du couple mère-enfant.
3.2. FAIBLESSES
- Insuffisance des infrastructures et du mobilier, des équipements modernes administratifs (ordinateur) et médicaux.
- Insuffisance de l’espace géographique du CH/FEPSI, notamment pour recevoir les femmes enceintes au carava, en dehors de l’hôpital mais non loin de celui-ci, attendant qu’elles accouchent. Rien qu’en 2021 il y avait eu plus de 477 femmes qui avaient accouché au CH/FEPSI. Il nous faudra également construire un site ou village d’accueil des VVS stabilisées où, lors de leur apprentissage des métiers pour leur ’auto-prise en charge, elles pourraient être logées au lieu des familles d’accueil où parfois il y a souvent des problèmes d’adaptation pour certains.
- Insuffisance des moyens ou activités d’autofinancement en vue d’une pérennisation de nos activités même après le retrait éventuel de nos partenaires (bailleurs des fonds).
- Pas d’appui pour l’accompagnement de l’association NURU composée des personnes vivant avec le VIH/SIDA que FEPSI accompagne dans les sensibilisations et activité de tissage des paniers. Pour les enfants issus des grossesses conséquentes aux viols. De 2003 à 2021, nous avons enregistré au CH. FEPSI au total de 378 enfants nés de grossesses conséquentes aux viols. Ces enfants ont besoin d’un soutien car la plupart d’entre eux sont de malvenus et malaimés au sein de leurs familles respectives, d’où le besoin de leur suivi psychologique, social et aussi leur scolarisation avec soutien à la famille d’accueil.
- Faible partage d’expérience avec le monde extérieur.
- Pas d’activités relatives à la fatigue de compassion que connaît le personnel après beaucoup de temps de travail de détraumatisation sans divertissement.
- Faible approvisionnement en ARV (irrégulier et incomplet). Idem pour les médicaments essentiels ainsi que l’équipement en divers matériels des soins et de bureau.
- Moyen de déplacement insuffisant pour permettre un meilleur suivi des activités sur le terrain. Tous les vulnérables sont amortis.
- Peu des bailleurs des fonds pour appuyer la prime du personnel en attendant que les démarches de payement par l’Etat.
4. CONCLUSION
L’Est de la République Démocratique du Congo, en proie a une guerre dévastatrice ; le CH. FEPSI prend en charge les femmes et filles victimes de violences sexuelles. Les combattants pratiquent le viol et les tueries systématiques des femmes et filles pour terroriser les populations civiles et les pousser à fuir.
En ville de Butembo en particulier et en général dans les territoires de Lubero et Beni, le CH. FEPSI est devenu un centre spécialisé pour l’accueil des victimes de violences sexuelles et soins aux femmes et ayant avec la présence du spécialiste en gynéco-obstétrique.
Depuis 2003, le CH. FEPSI a pris en charge plus de 27821 femmes victimes de violences sexuelles; la singularité de la structure et du travail qui y est accompli a travers son personnel tient à la détermination absolue du centre à guérir les victimes de violences sexuelles.
Ici, on ne soigne pas seulement les blessures physiques, on fournit aussi aux patientes des instructions de base et une formation professionnelle, des services de planification familiale et de soins de santé préventifs ainsi un soutien psychologique et des conseils juridiques. Cette offre de services regroupés au sein de la structure permet d’évaluer tous les besoins de ces « Survivantes » et d’assurer une prise en charge holistique. FEPSI étant ses activités dans les différents Zone de son intervention à travers les structures.
Nos mains restent tendues pour toute personne de bonne volonté ayant l’Esprit d’entraide pour toutes les faiblesses précitées.
SIGLE ET ABREVIATION
AC : Ancien Cas
CH : centre hospitalier
FEPSI : Femmes engagées pour la promotion de la sante intégrale.
NN : Nouveau-né
NC : Nouveau Cas
PVV : Personne Vivant avec le VIH/SIDA
VVS : Victime des Violences Sexuelles
SGBV : Sexual Gender Based Violence (Violences Sexuelles Basées sur le Genre).
Q.G : Quartier général
Fait à Butembo, le 03/03/2022
L’Est de la République Démocratique du Congo, en proie a une guerre dévastatrice ; le CH. FEPSI prend en charge les femmes et filles victimes de violences sexuelles. Les combattants pratiquent le viol et les tueries systématiques des femmes et filles pour terroriser les populations civiles et les pousser à fuir.
En ville de Butembo en particulier et en général dans les territoires de Lubero et Beni, le CH. FEPSI est devenu un centre spécialisé pour l’accueil des victimes de violences sexuelles et soins aux femmes et ayant avec la présence du spécialiste en gynéco-obstétrique.
Depuis 2003, le CH. FEPSI a pris en charge plus de 27821 femmes victimes de violences sexuelles; la singularité de la structure et du travail qui y est accompli a travers son personnel tient à la détermination absolue du centre à guérir les victimes de violences sexuelles.
Ici, on ne soigne pas seulement les blessures physiques, on fournit aussi aux patientes des instructions de base et une formation professionnelle, des services de planification familiale et de soins de santé préventifs ainsi un soutien psychologique et des conseils juridiques. Cette offre de services regroupés au sein de la structure permet d’évaluer tous les besoins de ces « Survivantes » et d’assurer une prise en charge holistique. FEPSI étant ses activités dans les différents Zone de son intervention à travers les structures.
Nos mains restent tendues pour toute personne de bonne volonté ayant l’Esprit d’entraide pour toutes les faiblesses précitées.
SIGLE ET ABREVIATION
AC : Ancien Cas
CH : centre hospitalier
FEPSI : Femmes engagées pour la promotion de la sante intégrale.
NN : Nouveau-né
NC : Nouveau Cas
PVV : Personne Vivant avec le VIH/SIDA
VVS : Victime des Violences Sexuelles
SGBV : Sexual Gender Based Violence (Violences Sexuelles Basées sur le Genre).
Q.G : Quartier général
Fait à Butembo, le 03/03/2022
